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第一师医院和温宿县人民医院通过“专科联盟+多科协作”成功救治复杂盆腔腹膜后巨大肿瘤

发布时间:2021/1/18 10:53:55作者:文图/黄叶来源:不详点击数(0)

“谢波老师,我院收住了一位复杂盆腔腹膜后巨大肿瘤患者,把整个膀胱都挤没了,手术存在很大的风险,您可否来我院指导手术……”1月10日,温宿县人民医院泌尿外科援疆专家刘本杰副主任医师在电话中向第一师医院泌尿外科援疆专家谢波副主任说明情况。

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    而1月15日这一天,对于温宿县某村的患者蒋先生来说也是一个欢喜的日子,因为过去近半年的阴霾从这一天开始就可以一扫而过。同时,这一天对于温宿县人民医院和第一师医院十余位援疆专家和医院专家来说比过节还要快乐,因为他们将一件不可能的事,通过“浙江省医疗援疆泌尿外科专科联盟和多学科协作”把身患复杂盆腔腹膜后巨大肿瘤的蒋先生从死神手中抢了回来,并且还他幸福生活。


    故事还要从蒋先生半年前遇到的一件怪事说起,66岁的蒋先生原本瘦骨嶙峋,就是这样很瘦小的他肚子不知怎的变得越来越大,周围邻居都觉得蒋先生胖的不正常,建议他尽快到医院检查一下,并打趣道“老蒋,你这肚子圆的就跟个孕妇似的……”起先蒋先生对此事不以为意,还反驳说是因为生活条件好,发福了。


    自1月4日起,蒋先生的“圆肚”出现了不适感:“不知怎么的,前一天还好好的,突然就出现尿频、尿急伴有腰疼的症状,严重影响日常生活。”蒋先生说,身体出现不适后,家人立即带他到温宿县人民医院泌尿外科就诊,CT检查出来后,医生吓了一跳,问:“蒋先生,您的膀胱哪去了?”此话一出,蒋先生目瞪口呆,在医生的指引下接受进一步检查。

经检查,最终发现蒋先生肚子里长了一颗巨大的盆腔腹膜后肿瘤!“这种病很严重!”刘本杰副主任医师介绍道:患者腹膜后巨大肿瘤向盆腔生长,把右侧输尿管挤到左边,并压迫输尿管下段,引起输尿管扩张,右肾积水,导致患者腰痛,肿瘤占据整个盆腔,把原本属于“膀胱的地盘给强占了”,膀胱被肿瘤挤压到左侧髂窝的位置,变成了条索状,普通CT上不仔细看很难和肠管区别开来。由于盆腔空间小、位置深,肿瘤巨大,不仅与许多重要器官粘连,而且其生长区域有重要的血管和丰富神经,剥离难度很大,术中控制出血是最大难点,如果出血汹涌,后果不堪设想。

    在无计可施之际,刘本杰副主任医师想到兵团第一师医院泌尿外科援疆专家谢波副主任,谢波副主任是浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科副主任医师,是中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会肿瘤专业学组委员,亦是浙江省医疗援疆泌尿外科专科联盟组长,有什么难事都可以找他,便立即将患者的情况向谢波副主任汇报,并经过术前多学科MDT线上讨论,认为可以充分发挥“组团式”医疗援疆的优势,多学科协作来解决蒋先生的这一“难题”。

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    经过术前精心的准备和治疗方案设计,谢波副主任和浙江大学医学院附属邵逸夫医院(第一师医院普外科二病区援疆专家)蒋金伟副主任,浙江大学医学院附属妇产科医院(第一师医院妇产科二病区援疆专家)汪银锋副主任来到温宿县人民医院,同浙江大学医学院附属第一医院浦江分院(温宿县人民医院泌尿外科援疆专家)刘本杰副主任医师以及温宿县人民医院泌尿外科钟华副主任医师等十余位专家多学科的精心配合,手术麻醉科的全力保障下,成功切除大小约181512厘米的肿瘤。

    钟华副主任医师说:“非常感谢第一师医院的援疆专家们的帮助,像蒋先生这类病例实属罕见,我院尚属首例。长在腹膜后的肿瘤比较少见,早期没有典型症状,也没有疼痛感,所以早期诊断比较困难,大多数患者多因肿瘤压迫周围组织及器官出现相应症状才来就诊,此时肿瘤已经较大,手术难度也较大。但在第一师医院援疆专家们的帮助下,通过专科联盟及多学科合作,给我院带来了更多的技术共享,给温宿县各族群众带来了更多的医疗福利。”


    1月18日,患者目前病情稳定,正在康复中。

    

谢波副主任表示:“专科联盟+多学科协作”优势明显,通过强化浙江省市援疆医疗队上下联动,纵横协作,实现优势资源共享,达到互帮互助、合作共赢、共同发展的新局面。此次“多学科协作”案例的成功,标志着医疗援疆人才“组团式”援疆工作新模式再上新台阶,从理论、技术输出,到集中优势资源输出,从“一对一”升华到“多对一”模式,从“专科联盟”升华到“多学科协作”模式,从“让患者跑”升华到“让专家跑起来”模式,通过整合“组团式”医疗援疆的优势资源,不仅助力区域学科发展,促进本土医疗进步,而且还为当地老百姓提供更优质、更便利的医疗服务,让温宿县人民在家门口就能享受到浙江专家的优质医疗服务,助力援疆工作走上新台阶,同时践行了兵地融合共同发展。


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