第一师医院成立“胸痛中心” 架起“救心高速路”

7月1日，为进一步建立健全快速胸痛救治体系，提高南疆的整体胸痛救治能力，挽救更多凶险性胸痛患者的生命，第一师医院成立了“胸痛中心”并在医院行政楼14楼大会议室举行了启动大会。来自阿克苏地区阿瓦提县医院、温宿县医院，阿拉尔市医院及师市团场职工医院等10家协作医院的领导，及第一师医院领导、各相关科室负责人100余人参加了大会，共同见证了这一时刻。 

会上，兵团医院党委书记刘俊明代表兵团医学会心血管病学会及兵团医院对第一师医院“胸痛中心”的成立表示热烈地祝贺。他说：第一师医院作为兵团医疗卫生事业向南发展的排头兵，率先成立了“胸痛中心”，在挽救胸痛患者生命，提高抢救成功率，降低死亡率，提高患者生活质量方面开了一个好头，给南疆各族群众带来了福音。今后希望第一师医院充分发挥“胸痛中心”的作用，为各族群众提供方便、快捷、优质、安全的医疗服务，为提高南疆整体的胸痛救治水平做出积极的贡献。

接着，第一师医院院长茶春喜利用PPT课件为与会者们详细介绍了医院“胸痛中心”的建设情况，他说：目前，胸痛患者如急性心肌梗死已成为威胁群众生命安全的主要重大疾病，具有起病急、病情危重、病死率和致残率高等特点。“时间就是心肌，心肌就是生命”，对胸痛患者进行快速识别，心梗患者快速诊断，快速转运胸痛中心，争分夺秒，分秒必争具有非常重要的意义。近年来，我院在抢救“急性心肌梗塞”、“主动脉夹层”、“肺栓塞”等凶险性胸痛患者的及时规范救治，救治成功率等方面积累了一定的经验，今后，我院将进一步加大对基层医院医生在第一时间初步筛别胸痛患者的培训力度，不断规范对胸痛患者实施初步抢救和用药等方式方法，为后期的救治工作打下基础。

会中，医院还邀请了首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师、科室主任李艳芳教授和兵团医院党委书记、兵团心血管病介入专业委员会主任委员刘俊明教授分别就“β受体阻滞剂在ACS治疗中的基石地位”和“他汀常见不良反应及临床处理”作了精彩讲座。

最后，第一师医院院长茶春喜分别与10家协作医院的负责人签订了“胸痛中心”合作协议书。为了统一规范各基层协作医院的基本胸痛检查硬件设备建设，第一师医院将为这10家协作医院提供10万元的“扁鹊飞救系统”和床旁检查设备，并通过技术、软硬件设施的支持，帮助各协作医院提高对胸痛患者的诊断能力，使各族胸痛患者均能得到快速诊断和及时救治，从根本上降低病死率和伤残率，提高胸痛患者的生活质量，惠及各族群众。

为了使与会者充分了解第一师医院“胸痛中心”的建设和运行情况，第一师医院还安排10家协作医院的负责人及代表参观了医院的心内科监护病房（CCU）和心脏导管室，所到科室负责人分别为大家介绍了目前第一师医院在开展胸痛患者救治方面的技术、范围、设施、流程等情况，另外还讲解了胸痛患者的存活率及后期降低致残率的重要性，从而进一步提高了大家对胸痛患者及时、规范救治的认识。

第一师医院建立“胸痛中心”是加快推进分级诊疗制度建设的一项重要举措。它将以基层医疗卫生机构为依托、以信息化手段为支撑，建立健全心脑血管疾病、重度创伤的分级诊疗体系和机制，并通过带动急诊科、EICU、心血管内科（CCU、导管室）、胸心外科、呼吸内科、消化内科、医学影像科、检验科等多学科协作的方式，采用区域协同救治机制，统一诊疗规范，优化诊疗流程，为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案，从根本上缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出，最大程度提高救治成功率、降低死亡率，提升南疆重大疾病的防治水平，造福广大群众。

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胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道，球第一家“胸痛中心”于1981年在美国巴尔地摩St.ANGLE医院建立，至今美国“胸痛中心”已经发展到5000余家，其中900余家已经通过认证。

胸痛中心的建立显著降低胸痛确诊时间，降低STEMI再灌注治疗时间，缩短住院时间，及再次就诊次数和再住院次数，减少不必要检查费用，改善了患者健康相关生活质量和就诊满意度。胸痛中心已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。与传统住院相比，胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案可以对胸痛患者提供更快和更准确的评估，医疗费用只有采用住院1到3天进行鉴别诊断的传统方法的20％和50％。

第一师医院于今年6月9日正式成立“胸痛中心”，并严格按照中国胸痛中心的基本要求配备了200余万元的抢救设备，并由多个科室专业人员整合成“胸痛中心”，配备有5名接受过规范培训的医护人员和具备急诊PCI能力的高级职称心血管专科医师，并且每人年PCI手术量≥50例，有6名专门经过介入辅助技术培训、熟悉导管室工作流程的导管室专职护士。可在保证胸痛患者转至第一师医院时，将首次就诊时间到抢救时间控制在90分钟以内，并及时开展规范的有效救治。

如胸痛患者出现下列症状时，可能考虑心肌梗死：

1、     突发严重胸口疼痛或胸闷及胸口压迫感

2、     烦躁不安、冒冷汗、恐惧、有濒死感

3、     重者发生呼吸困难、昏厥

4、     恶心、呕吐

一旦怀疑急性心肌梗死该怎么办？

要求救护车送至最近且具有救治能力的医院，应首选成立胸痛中心的医院。因为胸痛中心是专门为抢救急性心肌梗死设立的快速通道，会比没有胸痛中心的医院抢救更快、更规范。

文图/胡珺