第一师医院成功开展地区首例“内镜逆行胰胆管造影术”

近期，第一师医院先后为两名患者成功实施了地区首例ERCP（内镜逆行胰胆管造影术），根据患者术后不同时期的复查情况表明，康复状况良好，未发生并发症。

37岁的百合提尼沙·麦合木提（化名）是其中的手术患者之一。她曾因右上腹反复阵发性疼痛数月，去多家医院检查均未查出病因，后听说第一师医院消化内科有浙江来的援疆专家，便抱着试试的心态来到第一师医院就诊。

百合提尼沙·麦合木提入院后，医生了解到她曾做过胆囊切除术，切除后右上腹出现反复疼痛，检查提示其肝功能异常，考虑为结石引起的上腹痛。经CT及MRCP检查确诊为“胆总管结石”。如不及时手术，患者有可能会引起胰腺炎、甚至导致重症胰腺炎，还有可能引起化脓性胆管炎等从而危及生命。

第一师医院消化内科团队根据百合提尼沙·麦合木提的病情，制定了周祥的手术方案，决定为其实施“ERCP+取石术（胆总管结石）”。经过 1 个小时的手术，顺利取出了她的胆总管结石。

术后她高兴地说：“感谢医生们为我找到了疼痛的原因，还为我顺利做了手术，解除了我几个月来的病痛，让我恢复的又快又好，我真是太满意了。”

第一师医院消化内科援疆专家邓燕勇介绍：传统治疗该疾病的方法需采用外科手术治疗，将给患者造成较大创伤、恢复也慢，而采取ERCP术式，只需把一支柔软的管子，经口腔插入至患者的十二指肠降部，将网篮从十二指肠乳头口伸入胆总管内，找到结石后再取出。患者出血量极少，恢复快，腹部没有手术疤痕，术后第二天就可进食，第三天就能出院。

由于此术式操作难度大，手术风险高，是消化内镜下治疗难度较高的一种术式，需有经验丰富的高年资消化内镜医生，并且对内镜治疗操作非常熟练的情况下方可开展。它可以以最小的创伤解决患者较大的疾病，为患者提供更好的治疗方法。该术式对胆总管结石、（良、恶性）胆总管狭窄、胰腺疾病等均有较好的治疗效果。此术式的成功开展标志着第一师医院内镜下治疗水平又上了一个新台阶。

据了解，目前第一师医院消化内科已开展的内镜诊疗项目有：ERCP（内镜逆行胰胆管造影）、POEM（经口内镜下肌切开术）、消化道早癌ESD、EMR、消化道早癌筛查、食道胃底静脉曲张套扎术和硬化剂注射术、内镜下食道支架置入术、内镜下消化道狭窄扩张术、内镜下胃造瘘术、消化道出血内镜下止血术、内镜下空肠营养管置入术、消化道异物取出术、胃肠道息肉摘除术、超声内镜检查、无痛胃肠镜检查等技术。

文图/胡珺