第一师医院7小时生死急救 助七旬老太重获新生

“感谢援疆专家和医生们救了我母亲一命，她现在康复的情况与生病之前相差无几，饭量和睡眠都挺好的。”10月8日，第一师医院急诊科援疆专家张裕方主任和CT核磁科骆世兵主治医师来到了阿克苏市一75岁居民孟林（化名）家中，进行病情回访时，他儿子高兴地对专家们说道。

7月底的一天，孟林回河南老家探亲，晚上散步时突感头晕摔了一跤，导致多发伤、颅内蛛网膜下腔出血、多发性肋骨骨折、肝挫裂伤，被家人送到当地一家医院救治，后又转院到一家大学附属医院治疗，但发烧高热等症状一直未减退，经一段时间的治疗，医生告诉她继续治疗可能也不会有太大的改善，建议她去北京和上海的大医院医治。

孟林的家人将这一情况告诉了在新疆兵团第一师医院工作的外孙，外孙听了病情介绍后说：“我们医院有几位浙江大学医学院附属医院的援疆专家，不如你们就回新疆来治疗，也方便家人照顾。”

8月中旬，孟林在家人的护送下又回到了兵团第一师医院神经外科住院治疗。刚入院时，她已持续高烧了20多天，除了正在治疗的颅内出血，又出现了便血和消化道出血。神经外科主任秦智勇立刻联系医院急诊科援疆专家张裕方主任前来会诊。

孟林因心脏放过支架，双膝关节又做过置换手术，长期要靠服用抗凝药物活血，而要止住消化道出血就必须先明确出血点，并在药物方面找到一个最佳的平衡点，而患者目前各项身体情况已反应出病情在持续恶化，很有可能导致继发性全身多处大出血，必须尽快找到治疗方案。

针对孟林复杂的病情，张裕方主任决定组织一次多学科会诊，进一步明确治疗方案。在医务科的组织下，医院的急诊科、EICU、神经外科、CT核磁科、B超室、胸腔外科、急诊外科、普外科一病区的专家立即对孟林进行了多学科会诊，并讨论制定出了最佳的手术方案。

张裕方主任考虑患者年纪较大，出血点不明，建议采用微创、出血少、精准的CT核磁介入进行微创治疗，运用细小的微导管进入出血动脉进行堵塞止血。

当日下午6时许，CT核磁科主治医师骆世兵为孟林开始实施介入治疗，张裕方主任及其他有关专家也守在手术室，进行及时沟通和指导工作，经过6个小时的手术，于晚11时成功封堵了出血点。

术后，孟林转到了医院急诊EICU监护治疗后，张裕方主任又先后为其陆续安排了胸穿、颅脑穿刺、经皮肝胆囊穿刺引流等对症支持疗法。经过一段时间的治疗，孟林持续20多天的高热逐渐退去，并出院回家调养。

此次张裕方主任和骆世兵医生对孟林的回访，主要是想了解出院近一个月孟林的康复情况如何，发烧是否出现反复。当他们了解到孟林术后康复情况良好时，都感到很高兴。张裕方主任除提醒她定期到医院复查外，还对她的后续用药情况进行了指导。孟林边听边激动地擦着眼泪说：“谢谢张主任，我以为自己这次挺不过去了，没想到竟然治好了。”

张裕方主任说：这次以急诊科为主导，全院多学科联合会诊并成功救治了孟林，我们几位参与救治的专家都感到挺欣慰的，连续多日的辛苦总算换来了患者的健康。此次救治，B超室的穿刺引流技术及CT核磁科的介入技术在整个救治过程中发挥了至关重要的作用，说明一师医院的综合救治水平已迈上了一个新的台阶。

文图/胡珺