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【学党史·办实事】心脏边缘摘肿瘤 第一师医院胸腔外科成功实施复杂纵隔畸胎瘤

发布时间:2021/11/23 17:36:14作者:文图/黄叶来源:不详点击数(0)


“恢复的很好,明天就准备出院吧,出院后切忌做扩胸运动,每日适当做康复活动……”
“好的,谢谢您艾医生,是你们的全心医治和无微不至的照顾,才让我这么快得以康复……”11月23日上午,第一师医院胸腔外科教学查房时,病房里传出这样一段对话。
34岁的患者郭文秀(化名)得知自己复杂性纵隔畸胎瘤被成功切除后即将出院,使她远离了疾病的困扰,向第一师医院胸腔外科医护人员们连声道谢。

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郭女士一直身体很好,平时很少生病,半个月前时常感觉心慌、头晕、气促不适,曾去多家医院诊疗未果;11月10日,她突然感到胸痛、胸闷、气急,随即被家人送到第一师医院急诊科就诊。


急诊科医师详细询问患者病史及查体后完善心电图、胸部CT等检查提示:前纵隔见一直径约129厘米的巨大肿物,其中右侧少量胸腔积液伴局部胸膜增厚,肝周少量积液,诊断为“前纵隔占位——畸胎瘤”。


什么是畸胎瘤呢?


是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,分为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟畸胎瘤(即所谓的恶性畸胎瘤),大多数发生于纵隔内。而郭女士的这个纵隔肿瘤位于心脏上方重要血管神经和气管食管集中区域,使郭女士的心脏、纵隔与右侧肺明显受压迫移位,而且这个肿瘤本身是一个多囊性的,有实性成份的混合性肿瘤,与邻近重要结构挤压关系紧密,需要尽早手术治疗。

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第一师医院胸腔外科艾合买江·依米提主任介绍,郭女士的纵隔畸胎瘤不仅巨大而且位置很特殊,上至胸廓入口处,下至心脏上方,体积达129厘米,巨大的肿瘤不仅严重压迫心脏、纵隔、右侧肺发生移位,造成右上肺局限性肺不张,并且其周围又都是重要血管、神经和气管、食管等,这就给手术带来极大的风险与难度。


艾合买江·依米提主任召集影像、麻醉科、手术室、ICU针对患者的纵隔肿瘤复杂情况进行多学科扩大会诊讨论,全方位的评估,制定了围手术期详细的手术预案并指导完善各种术前准备,于11月16日由艾合买江·依米提主任主刀,科室邓伟、尼加提·阿合尼亚孜、郭鹏飞医生协助,历时4个小时,为患者成功实施了“胸骨正中切口纵隔肿瘤切除术+胸膜粘连烙断术”,术后送至ICU监护治疗,次日转回普通病房继续治疗。


经过一周后,郭女士恢复良好,并不断称赞第一师医院胸腔外科的医护团队,郭女士说:“先进的科技提升了优良的技术,优秀的团队勇于为病患保驾护航,正是这些仁心仁爱的医者们,铸就了妙手回春的佳话!”

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据艾合买江·依米提主任介绍,畸胎瘤其实是一种生殖源性肿瘤。当患者还在母腹时,少部分具有分化功能的全能干细胞因为某种原因失去了机体调控,在身体的某个部位暂时潜伏起来(如卵巢、睾丸等器官)。出生后相当长的一段时期内,畸胎瘤也和人体各不相干、相安无事,不过,一旦条件成熟,瘤体细胞就开始生长、分化。当位于纵隔内的畸胎瘤不断生长,渐进增大后压迫气管支气管、神经血管、心脏、食管等器官时,患者就会有咳嗽、胸痛、胸闷、呃逆、吞咽哽咽、反复呼吸道感染、呼吸困难等非特异性症状,实际上患者无需过度惊慌,因为生长于纵隔中的畸胎瘤多为良性,生长缓慢,定期体检,CT可以早期发现,及时就诊并通过手术治疗可以有效切除病灶,使患者恢复健康。


编辑:admin2
关键字:党史 办实事 心脏 边缘 肿瘤 医院 胸腔 外科 成功 实施 复杂 纵隔
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