第一师医院开展首例“内镜下肠道支架置入术” 有效为患者解除病痛

近期，第一师医院消化内科先后为两名患者成功开展了内镜下肠道支架置入术，为肠道良性狭窄和恶性肿瘤侵犯造成的肠道狭窄患者提供了一种全新的有效治疗方法。

43岁的马先生，因上腹疼痛、恶心、呕吐半年有余，入住第一师医院消化内科，经查确诊为十二指肠良性狭窄。

65岁的王女士，因腹痛、呕吐、食欲下降3个月，入住第一师医院消化内科。经查，王女士因肿瘤侵犯、压迫导致十二指肠梗阻。在问诊过程中，医生了解到王女士曾做过胆囊切除术后，考虑如再行外科手术，不仅治疗效果不佳，还会出现创伤大、恢复慢、生活质量差等情况。

在科室讨论两位患者的治疗方案时，第一师医院消化内科援疆专家邓燕勇副主任说：“我们在治疗胆囊肿瘤时，切除肿瘤通常是最佳方案，但对于肿瘤晚期出现肠道狭窄的病人而言，因其身体状况差，无法充分进行术前肠道清洁和其它准备工作，其手术死亡率高达20%以上。如果我们采取先暂时通畅肠道，即使只是部分通畅，都有利于减轻肠腔内的压力、改善局部和血液循环，使肠壁狭窄部位疏通，既可以进行较好的肠道清洁，又可提高手术的成功率，减少术后并发症。目前，随着内镜技术的不断进步，内镜下介入治疗为肠道良性狭窄和恶性肿瘤侵犯造成的肠道狭窄，特别是内镜下肠道支架置入术是最有效的一种治疗方法。并建议为患者实施“内镜下肠道支架置入术”，达到有效缓解患者的病症。

在谈到治疗马先生的良性狭窄方案时，邓燕勇副主任则有针对性地为其选择了肠道覆膜支架置入术。

术后，马先生术的十二指肠狭窄得到了有效改善，既避免了外科手术，又能顺利进食了，他高兴地说：“感谢邓博士和消化内科的医护人员们解除了我的病痛，之前我根本无法进食，刚吃进去的食物立马就吐了出来，短短半年时间，我已经从原来的158斤瘦到了现在的108斤，接受治疗后，改善了我进食难的现状，有效地提高了我的生活质量，让我恢复的又快又好。”

邓燕勇副主任说：“ 过去传统治疗该疾病的方法有药物保守治疗、置入空肠营养管和外科手术治疗，但外科手术会给患者造成较大创伤、恢复也慢，而采取内镜下肠道支架置入术，可精准地将支架置入到需要的位置，使患者的狭窄部位得到明显改善，且创伤小、恢复快，腹部没有手术疤痕，目前使用的新型的肠道金属支架可以自行扩张，富有弹性、柔软性及高度记忆性，从而大大降低了患者痛苦及并发症，提高患者的生存质量。一般情况，术后第一天即可进食，第三天就能出院。”

此项技术的成功开展和临床应用为肠道狭窄患者带来了福音，填补了第一师医院该项技术的空白。标志着第一师医院消化内镜诊疗技术又上一个新台阶。

援疆专家简介

邓燕勇

男，38岁，中共党员，医学博士，副主任医师。2001年毕业于江西赣南医学院获学士学位，2004年获浙江大学医学硕士学位，2009年获浙江大学医学博士学位。2004年至2006年在浙江省台州医院从事消化内科工作，2009年至今在浙江大学医学院附属邵逸夫医院工作，从事消化内科临床及研究工作。目前从事消化内科临床、教学及科研工作，对消化内科常见病及危重症的诊治有丰富的临床经验。擅长消化性溃疡、消化道出血、胆胰疾病、内镜下介入治疗及功能性胃肠病的诊治，主要研究方向为胆胰疾病及功能性胃肠病。主持及参与多项国家级及省级课题，参与的课题获得浙江省科技创新奖，在SCI期刊上发表多篇论文。担任浙江省医学会消化病学分会胃肠动力学组委员兼秘书及消化内镜分会特种内镜学组委员兼秘书。被聘为浙江省公民健康素养讲师团成员，被评为浙江大学医学院优秀带教老师及浙江大学医学院临床实践教学骨干教师。

文图/黄叶