积极整改 查漏补缺 全力以赴迎接“三甲”医院评审

8月9日，浙江省援疆指挥部、浙江省浙大系统组织浙江大学医学院附属第一医院、附属第二医院和附属邵逸夫医院的11位专家，在第一师医院迎接“三甲”医院评审的最后冲刺阶段，来到第一师医院开展了为期两天的“三甲”医院评审指导工作。专家们对照“三甲”医院评审标准，通过现场检查、查阅台帐、现场考核询问、抽查应知应会、访谈、追踪评估、重点核查，授课等方式，分别从医院管理、医疗质量和安全、护理质量和管理、医技、药事、财务、信息、后勤管理等方面进行了全方位的悉心指导。8月10日下午在专家组意见反馈会上，专家们分别就检查指导内容有针对性地提出了持续改进的意见和建议。8月11日第一师医院将浙江大学医学院附属医院专家们提出的意见和建议进行了归类整理汇总，下发到全院各科室进行整改，查漏补缺。图为内分泌科在组织全员学习“迎评应知应会知识”

图为援疆专家、沈月洪副院长（左四）在指导泌尿外科梳理评审条款

图为援疆专家、张雄副院长（左三）在指导心血管病科二病区落实评审条款

8月12日晚8时，医院组织相关科室部门领导召开了落实工作会议，就迎评前需要医院投入和医院协调解决的26条内容进行了逐条梳理和落实。会上，分管院领导和各科室主任以问题为导向，对科室相关问题一一进行答复落实办法和整改时限。

图为院领导，相关科室部门领导在梳理和落实评审意见和建议

8月14日下午，第一师医院副院长王志强组织召开了关于按照标准化文本修订《制度汇编》协调会，要求各职能科室要以二甲复审时制作的《制度汇编》为蓝本，根据《文件编号及格式管理制度（修订2.0版）》重新修订《制度汇编》，并于评审前完成《制度汇编》的修订工作。

图为手术室联合麻醉科进行实地“批量伤员紧急救治应急演练”

目前，第一师医院创“三甲”医院的工作已经到了最后的冲刺阶段，全院广大干部职工充分发扬“5+2”、“白加黑”的精神，在“整改、学习、强化、培训、完善、依从”上狠下功夫，对照标准逐条梳理，建立台账，完善相关制度，进行实际操作演练，对相关知识及规范流程牢记于心，落实在实际工作中，齐心协力，真抓实干，积极备战，不断提升医疗质量和安全的内涵建设，完善体制机制，按照医院党委的安排和部署，真正做到精神状态良好、院容院貌整洁、台帐资料规范、制度流程完善、培训演练符合工作实际、院感依从性高、应知应会人人知晓，全力以赴，努力改进，不断优化服务流程、不断提高医疗服务质量、不断提升管理水平、不断提高硬件层次、不断深入内涵建设，进一步提升医院的医疗质量和管理、学科建设、业务技术、人才素质和服务水平，以优异的成绩一次性通过9月底的“三甲”医院评审。

图为超声科在组织救治病人应急演练