巧拔“眼中钉” | 3厘米钢钉反弹射进眼球 第一师医院眼科团队紧急救治
10月16日傍晚,第一师医院急诊前台接到一紧急电话:“医生,医生,这里有人干活时被高压钢钉扎伤了眼睛,钢钉还留在眼球上,疼痛难忍,需要紧急求助……”
“你们不要自己处理伤口,有没有车?需不需要安排救护车?尽快来院就诊。”了解到情况的紧急性,急诊科当班医生立即安抚家属的情绪并告知需要注意的事项,并询问是否有车辆,让其尽快来院就诊。
随后,上报医院疫情防控指挥部,在落实好防控措施的同时,迅速启动眼科急诊应急预案,通知眼科、麻醉科等相关科室准备急诊手术。
20时25分,年近50岁的唐先生被送到第一师医院急诊科救治,眼科谢涛医生接到病人后,按照疫情防控要求,详细排查患者有无新冠肺炎流行病学史,医护人员全程陪同患者及家属急查核酸检测后,经过详细检查,发现肇事的那枚钉子已深入患者眼球,初步诊断为:左眼角膜穿通伤、左眼内异物(金属)、左眼外伤白内障。
针对唐先生的病情,第一师医院眼科团队经过充分的术前讨论,迅速拟定了严密的手术方案,完善相关术前检查后,由谢涛医生主刀,刘甘医生和齐瑞楠医生从旁协助,为患者实施了“左眼球内异物取出+角膜穿通伤清创缝合+前房冲洗术”,手术历时近1小时,一枚3厘米的弧度钢钉顺利取出,并给予消炎、抗感染等治疗,目前患者病情稳定。
第一师医院眼科援疆专家唐旭园副主任介绍,眼睛组织比较脆弱,该患者高压钢钉扎到眼睛以后,对眼睛破坏性很大,救治时间必须用“秒”来计算,钉子在眼中多待一会就多一份危险。在取出钢钉的过程中更需要医生的万分小心,避免造成新的继发性损伤,高速钢钉造成角膜穿孔的伤口极其不规则,必须小心细致地进行缝合才能恢复到密闭的状态,为下一步手术治疗提供有利条件。
谢涛医生温馨提示:该患者整个过程中钢钉在刺入患者眼球时已经弯折成一个弧形,限制了伤害范围,不然大概率会贯穿整个眼球,造成更大的损伤,而患者送医及时,医生快速施救,终于保住了这位患者的眼球,为后续的治疗打下了良好的基础。若有此类病患,当确认眼部受到伤害后,千万不要用手揉压眼睛,这个时候哪怕是很小的压力,都很可能会加重眼部的损害,更不要慌乱,但也不能置之不理,要保护好受伤的眼睛部位,并迅速前往正规医院就医。
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