突破高龄微创手术禁区!第一师医院成功为93岁老人开展直肠癌根治术
虽已93岁高龄,但杨文强(化名)身体还算硬朗,最近总是腹泻,家人误以为吃坏了肚子,服用药物后有所缓解,但间断血便引起了家人的警惕,遂立即送至第一师医院就诊。
“肠镜检查显示直肠有一肿瘤,大小约4cm3.5cm,还需对组织进行病理免疫组化检查,进一步分析。”杨文强收治普外科二病区完善检查后,主管医生李龙对患者家属说。
不日,患者病理报告结果显示患者为:直肠恶性肿瘤。
普外科二病区主任刘顺顺说:“一般80多岁以上的患者都不愿意接受手术,但该患者及家属均要求手术治疗,且希望微创。”
考虑患者高龄,有多种基础疾病,普外科二病区组织开展了术前多学科会诊,讨论并制定术中可能遇到的各种情况应急预案,决定为患者开展腹腔镜进行手术。
麻醉是高龄患者手术中要面临的第一道风险。“老年人为脆弱人群,加上该患者有很多基础疾病,且心肺功能差,均增加了麻醉风险。不仅要求麻醉时精准施药,维持患者循环稳定,安全渡过围术期,更要避免患者出现术中知晓、术后认知功能障碍、缺血性脑卒中等并发症。”麻醉科主任曹振刚介绍。
8月3日,由第一师医院党委委员、副院长李平,刘顺顺带领医疗团队为患者开展了“腹腔镜辅助直肠癌根治术”。经过2.5小时,手术顺利完成。
8月8日一早,李平、刘顺顺开展大查房时了解到患者无术后并发症发生,且腹部4个不超过2cm的手术创口恢复良好,即日便可出院。
刘顺顺介绍:尽管患者肿瘤较大,增加了手术难度,但我们仍采用微创的方式,发挥腹腔镜创伤小且恢复快的优势,助其早日康复,术后患者和家属对治疗效果非常满意。今后我们将继续提升医疗技术,为患者提供更安全、更高效的医疗服务。
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