高血压是健康的大敌

近年来，随着城乡人民生活水平的不断提高，人们愈来愈关注自身的健康，文化水平的普遍提高，使广大人民接受预防疾病的教育更加广泛和深入。

在慢性疾病的预防治疗教育中高血压的防治教育是首先应该重视的问题。这是因为高血压在中国的患病率达11.26%，中国有12亿人口，推算高血压的患者有1亿人左右。

高血压的危害在于可引发很多心脑血管疾病，中国人的脑卒中（俗称中风）病人发病率高，死亡率和致残率高，每年大约有150万新发生的脑卒中患者，给社会，单位、个人造成很大负担，其中绝大部份患者是因高血压长期不加治疗或治疗不满意，以致脑动脉硬化，随之脑动脉阻塞（脑梗塞）或出血（脑溢血）的结果。长期高血压还容易引发冠心病心肌梗塞或肾功能衰竭。

有人认为高血压病主要是城市人得的病，其实不然，以北京市为例，北京市农村人口中高血压的患病率略高于城市而农村中自己知道有高血压的人，知道了有高血压接受治疗的人，接受治疗后血压控制满意的人都比城市要低，因此，在农村中高血压也是影响人民健康的主要疾病之一。　　

血压升高达到什么水平才算高血压呢？根据近年来国际和国内的大规模人群观察的结果，界定血压达到或大于140/90mmHg水平就是高血压。

然而，这是人为划定的高血压标准，经过大型人群的细致的观察发现，血压水平与心脑血管的发病率是连续的关系，也就是说并不是血压达到大于140/90mmHg水平，才使冠心病或脑卒中的发病率上升。事实上，收缩压达到或超过120/85mmHg水平，冠心病或脑卒中的相对危险就显著增高。因此，现在国际和国内将小于120/80mmHg的血压水平称为最佳血压或理想血压。中青年高血压的患者降压治疗最好也能达到最佳或理想血压水平。老年人高血压依据自身情况，如能达到140/90mmHg水平以下，是好的，如自身能适应更低于140/90mmHg水平，而没有什么症状，血压也可以降得比140/90mmHg更低的水平。　　

降血压治疗不单是为控制血压，更重要的是防止心脑血管病也就是所谓靶器官的损害——如冠心病，脑卒中，肾功能损害等。

因此，降压治疗应持之以恒，不能血压降下来，就不再继续治疗了，这样不仅血压又会重新升高，且防止心脑血管病的目的也不能达到。所以高血压病人的降压治疗要持续进行，与医护人员配合共同控制高血压病，提高人民健康水平。　　

高血压的患者，希望你们多了解有关高血压的知识，不断提高对防治高血压的认识水平，主动配合，持之以恒，使高血压控制全面取得最佳成绩，延长寿命，为社会和国家的繁荣昌盛做出我们各自的努力。 

什么是恶性高血压

　　恶性高血压（又称急进性高血压）—指收缩压和舒张压均显著增高，病情进展迅速，常伴有视网膜病变，此病多见于年轻人，常常出现头痛、头晕、视物模糊、心慌、气短、体重减轻等临床表现；舒张压常持续≧130mmHg；易并发心、脑、肾等重要脏器的严重并发症，短期内可能因肾功能衰竭而死亡。

高血压的治疗原则

　　对于高血压急症病人应立即到医院急诊室进行急诊治疗，应尽快降压，制止抽搐、防止严重并发症，降压水平并非降至正常水平为佳，而是先将血压降至用药前25~30%（150~160/100mmHg左右）为宜，维持数天后再将血压降至正常水平。主要是由于一下子降压过多，造成脑供血不足和肾血流下降，导致神志淡漠、甚至昏迷等脑血流低灌注临床表现和肾功能不全。

什么是高血压危象

　　高血压危象—指在高血压疾病发展过程中，因过度劳累、紧张、精神创伤、寒冷所诱发，出现烦躁不安、多汗、心慌、手足发抖、面色苍白、异常兴奋等临床表现；可以伴有心绞痛、心力衰竭，也可以伴有高血压脑病的临床表现。血压升高以收缩压升高为主，往往收缩压>200mmHg。 

什么是高血压脑病

　　高血压脑病—指在高血压疾病发展过程中，因过度劳累、紧张、情绪激动等诱发，急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高，出现头疼、呕吐、烦躁不安、心跳慢、视物模糊、意识障碍甚至昏迷等临床表现。此时，血压升高以舒张压升高为主，往往舒张压>120mmHg。 

什么是高血压急症

　　高血压急症—指原发性或继发性高血压在疾病发展过程中，或在某些诱因作用下，使血压突然升高，病情急剧变化，发生高血压危象或高血压脑病，以及由于高血压引起心、脑、肾等重要脏器的严重并发症，此时必须及时处理，否则可能危及生命的一种紧急状态。　　对于舒张压>140mmHg和/或收缩压>220mmHg无论有无临床症状均应按高血压急症处理。　　对于并发急性心力衰竭、主动脉夹层、心肌梗塞、脑卒中时，即使血压仅仅为中度升高，也应按高血压急症处理。 

自我降低血压的方法

　　呼吸放松法。患者坐在椅子或沙发上，姿势自然端正，两眼正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放在大腿上，膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。 按摩百会穴。百会穴位于头顶的正中央。用手掌紧帖百会穴呈顺时针旋转，一圈为一拍，每次至少做32拍。此法可以宁神清脑，降低血压。 按揉太阳穴。用手指按着太阳穴，呈顺时针旋转，每旋转一周为一拍，每次约做32拍。此法清脑明目，疏风解表，止头痛。 按摩风池穴。用双手拇指按揉双侧的风池穴，呈顺时针旋转，一周为一拍，共需做32拍。其疗效是清脑提神，明目降压。 摩擦颈两侧。用左手掌上的大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌，然后，再用右手掌擦抹左颈，一次为一拍，共需做32拍。此法能解除胸锁乳突肌的痉挛，并能起到降低血压的功效。 摩抹脑两旁。两手五指自然分开，用手掌上的小鱼际从前额向耳后按摩，两手交换使用，从前额至耳部呈孤线每行走一次为一拍，共需做32拍。此法的功效能平肝息风，疏经通络，降血压、清脑。 揉抹曲池穴。找准肘关节处的曲池穴，先用右手按揉 ，然后再用左手按揉，放置一周为一拍，共做32拍。此法能清热、降压。 按揉内关穴。用大拇指按揉内关穴，先揉左手随后再揉右手，呈顺时针方向按揉。一周为一拍，共要做32拍。其功效是舒心开胸。 扩胸调内气。两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，向后扩胸，最后放松还原。 引血脉下行。分别用左右手的拇指，按揉左右小腿的足三里穴，引血下行，旋转一周为一拍，共要做32拍。其好处在于，可健脾养胃，降低血压。 

高血压病人的护理

高血压病是指动脉压增高为主要表现的全身性血管性疾病。世界卫生组织确定成年人在安静休息时，正常血压应小于140/90毫米汞柱；140-149/90-94毫米汞柱为临界高血压；140-159/90-99毫米汞柱为轻度高血压；160-179/100-109毫米汞柱为中度高血压；大于等于180/大于等于110毫米汞柱为重度高血压。 高血压病分为原发性和继发性两种，发病与高级精神活动紊乱有关，有遗传因素存在。

护理要点： 

1、生活起居规律，劳逸结合，充足睡眠，根据病情与体质状况进行适量、有益的体育锻炼，如游泳、太极拳、静气功等。有头晕等症状时应卧床休息。 

2、保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪激动，消除恐惧、忧虑、悲观等不良情绪。

 3、饮食宜清淡，低热量、低脂肪、低盐、易消化；多吃新鲜蔬菜与水果；少食辛辣；忌烟，限酒；保持大便通畅。 

4、定期测量血压，有条件的家庭，最好自备血压计；坚持服药，不得随意停药，血压基本稳定者，应在医生指导下调整药量。