牙根管钙化堵塞!只能拔牙?第一师医院口腔科“保”牙无微不“治”
接诊到这位患者后,口腔科牙体牙髓组副主任医师史亚丽首先安抚了谢先生的情绪,紧接着为谢先生做了详细的检查。可X线显示,谢先生的21号牙虽牙体完整,但颜色灰暗、牙根炎症、根管钙化堵塞,明显是一颗死髓牙(俗称“烂神经”)。另外,根管钙化可造成根管狭窄或阻塞,当患牙需要做根管治疗时,其根管难以疏通,易发生根管治疗并发症,若无法疏通,最终面临拔除患牙。这也就是其他医院告诉谢先生只能拔牙的原因。
先生的患牙十分棘手,为此,史亚丽找到了第一师医院口腔科副主任、援疆专家鲍冰鹏,在得知谢先生患牙的具体情况后,立即进行会诊。由于谢先生根管钙化严重,导致原来的宽大根管口已完全堵塞,加上谢先生之前的治疗中,因难度太大,导致根管打偏,若再偏一些,可能要打到牙齿外面,所以现在急需要做是找到患牙的根管口,才能进行下一步的治疗。随后,两位口腔科专家结合谢先生根管钙化堵塞的病情,制定了一系列的治疗方案,最终,鲍冰鹏副主任决定采用显微根管治疗术。
第一师医院口腔科副主任、援疆专家鲍冰鹏说:“根管治疗就是彻底地清除感染与坏死的牙髓组织,将根管彻底的消毒,最后用一种特定的材料将根管严密地充填起来,达到让细菌不再朝根管外蔓延的一种治疗方案。”
所谓显微根管治疗是根管治疗发展到目前为止最高端的一个配置,就是微观的世界让医者也就是术者,在牙科显微镜的帮助下,患牙会被放大至2至30倍的效果,不仅为医生提供了非常充足的光源进入牙根,还使医生能看清放大后的牙齿内部结构,在直视下进行治疗,减少传统治疗的不确定性,提高牙病治疗的品质,进行精确处理,减少创伤。
在经过几十分钟的努力后,史亚丽找到了患牙细如发丝的根管口。再经过去除感染牙髓、牙本质和毒性分解物、根管冲洗、消毒和严密填塞根管等一系列的4次治疗后,第一师医院口腔科专家最大程度地为谢先生保留了患牙。
史亚丽:第一师医院口腔科副主任医师,口腔临床牙体牙髓病&儿童牙病学科带头人,中华口腔医学会会员,新疆口腔医学会儿牙预防委员会委员,塔里木大学口腔医学教师,口腔全科住培基地秘书。主持院级课题一项,参与师市级课题一项,发表国家级、省级论文5篇。
专业擅长:儿童龋病、牙髓病、根尖周病的治疗,乳牙预成冠的制作,乳恒牙外伤的综合诊疗,牙体美容修复及早期咬合咬合诱导。成人牙体牙髓病诊疗及全口义齿修复,全瓷冠及嵌体的制作等。
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