新生儿患“重度贫血” 第一师医院援疆专家王丹丹骨髓穿刺术尽显“针”本领!
日前,第一师医院新生儿科副主任、援疆专家王丹丹开展了首例新生儿科骨髓穿刺术,标志了新生儿重症监护室血液系统疾病的诊疗技术有了零突破,填补了第一师医院新生儿科此项诊疗技术的空白,为今后开展新生儿血液系统疾病的诊治开启了新篇章。
胎龄31周,出生体重1500g的早产儿小柠檬,因早产、呼吸困难入住新生儿病房,出生40天后出现了反复黄疸,皮肤、黏膜、口唇、甲床苍白等症状,血红蛋白46g/L,血细胞比容19%,诊断重度贫血,小柠檬的情况一度危急,新生儿科医护人员立即予以紧急输血纠正贫血治疗。可究竟是什么原因导致小柠檬出现重度贫血、血红蛋白反复下降呢?为进一步明确病因,王丹丹副主任建议为小柠檬进行骨髓穿刺术。
王丹丹副主任说:“患儿反复黄疸,光疗效果差,血红蛋白反复下降,在排除失血性贫血及溶血相关疾病的情况下,我们需要行新生儿骨髓穿刺术,进一步明确病因。”
本就满是担心的小柠檬父母,听到“骨髓穿刺”更是面露难色,骨穿痛苦吗?对孩子影响大吗?会影响她以后发育吗?一系列的问题困扰着小柠檬父母。看出他们的疑惑,王丹丹副主任耐心细致地介绍了骨髓穿刺的相关知识,逐一消除了小柠檬父母心中的顾虑。
新生儿骨髓穿刺术,因其年龄小、风险高、技术操作难度大,但王丹丹副主任经过确定穿刺部位、消毒后,成功穿刺、抽取骨髓液并进行涂片,确诊为“重度贫血”,经综合治疗后,患儿血红蛋白恢复至血红蛋白98g/L,血细胞比容28.9%。
新生儿骨髓穿刺术的成功开展,不仅标志着新生儿重症监护室血液系统疾病的诊疗技术有了突破性进展,也免去了到上级医院检查的负担,更为患儿及家属提供了便利。目前,小柠檬各项生命体征平稳,已康复出院。
“此次新生儿骨髓穿刺术的顺利开展是我们医院新生儿诊断能力、医务人员专业水平提升的见证,同时也为疑似复杂血液病患者提供了明确诊断,更把握了患儿治疗的黄金时间。”王丹丹副主任说。
骨髓穿刺术是采取骨髓液的一种常用诊断技术和检查方法,适用于辅助多种血液系统疾病诊断及鉴别、不明原因发热、特殊寄生虫感染、红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常等疾病的诊断。
王丹丹:医学硕士,浙江大学医学院附属儿童医院主治医师,在儿科常见病及疑难罕见病积累了丰富的临床经验,熟悉本专业和国内外医学发展的新动态,发表文章数篇,多次申报科技及教育类课题,中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会委员。在2018年及2022年度均被评为浙江大学院级先进工作者。
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